上期我们介绍了孕期食源性疾病的预防知识一——单增李斯特菌的知识及预防，今天我们来看看其他的食源性疾病小知识哦！
影响孕妇健康的主要食源性疾病：
致病微生物引起的食源性疾病：李斯特菌病、金*色葡萄球菌肠*素中*、沙门菌感染、大肠埃希菌感染。
有*动植物引起的食源性疾病：四季豆中*、组胺中*。
寄生虫引起的食源性疾病：弓形虫病。
凡是通过摄食进入人体的致病因素引起的感染性或中*性疾病，称之为食源性疾病。
孕妇由于免疫力下降，与一般人群相比，患食源性疾病的风险大大增加，一旦患病，不但危害孕妇的健康，甚至会对胎儿的健康造成不利影响。
金*色葡萄球菌肠*素中*
广泛存在于自然界空气、土壤中，高危食品有：乳及乳制品、淀粉类食品。金葡菌污染食物后，在20~30℃经4~2小时繁殖并产生肠*素，人进食带有此*素的食物1~5小时后，出现急性胃肠炎的症状,表现恶心、呕吐和腹泻。食物中*主要由肠*素引起，与细菌无关。造成食物中*最小剂量的肠*素是1~7.2g/kg体重。美国报告敏感人群摄入肠*素。
食品被金*色葡萄球菌污染后，在适宜的温度下可以产生肠*素，肠*素对热稳定，℃、2小时才能灭活。
沙门菌感染
沙门氏菌属食物中*是一种常见的细菌性食物中*，主要症状有腹痛、腹泻、呕吐、发热，人群对沙门氏菌普遍易感，一般幼儿和老年以及慢性疾病患者，感染严重，尤其一岁以内婴幼儿由于免疫功能尚未成熟，所以易于感染。
高危食品主要为禽畜肉、奶类、蛋制品[感染动物的肉、血、内脏可含有大量沙门氏菌。也存在于蛋类（鸡蛋、鸭蛋等）和其它食物（腌肉、腊肉、火腿、香肠等）中]，沙门菌不分解蛋白质，被其污染的食品，外观上很难看出腐败变质。
沙门菌对热敏感，55℃、1小时或℃、数分钟灭活。
大肠埃希菌感染——大肠杆菌
大肠埃希菌是人体不可缺少单细胞生物。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌。大肠埃希菌的致病物质之一是血浆凝固酶。
感染后的疾病可分为急性胃肠炎型、急性菌痢型和出血性肠炎型。食用生的水果、蔬菜和加热不彻底的牛奶、畜肉是主要感染途径。常见中*食品为各类熟肉制品、冷荤、牛肉、生牛奶，其次为蛋及蛋制品、乳酪及蔬菜、水果、饮料等食品。中*原因主要是受污染的食品食用前未经彻底加热。中*多发生在3、9月。大肠埃希菌60℃、30分钟可灭活。
四季豆中*
四季豆又名扁豆、云豆、刀豆、梅豆、菜豆等，各地称呼有所不同，形状或相同或不同，或统称为菜豆、豆角，是人们喜食的蔬菜。
烹调不当是引起中*的主要原因，多数为炒煮不够熟透所致。生的或未煮熟的四季豆含有较丰富的皂素和红细胞凝血素，这两种*素强烈刺激人体胃肠道，引起相应的中*症状。
四季豆中*的发病潜伏期为数十分钟至数小时，一般不超过5小时。主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状，同时伴有头痛、头晕、出冷汗等神经系统症状。有时四肢麻木、胃烧灼感、心慌和背痛等。病程一般为数小时或1-2天，愈后良好。若中*较深，医院治疗。
其预防措施主要为：四季豆最好红烧，使之充分熟透，以破坏其中所含的*素，要凉拌也需煮透，以失去原有的生绿色，食用时无生味和苦硬感。
不能用开水焯一下就凉拌，更不能用盐拌生食；炒食不应过于贪图脆嫩，要充分加热使之彻底熟透。
组胺中*
鲐（tai）鱼金枪鱼、沙丁鱼等青皮红肉鱼组氨酸含量较高，存储不当，细菌使组氨酸脱羧生成组胺，进食后产生过敏反应，数分钟至数小时内出现面部、胸部及全身皮肤潮红和灼热感，全身不适，眼结膜充血并有头痛、头晕等症状。预防措施：主要是防止鱼类腐败变质。食用鲜、咸的青皮红肉类鱼时，烹调前应去内脏、洗净，切段后用水浸泡几小时，然后红烧或清蒸，酥闷，不宜油煎或油炸，可适量放些雪里红或红果，烹调时放醋，可以使组胺含量下降
因食用含组胺较多、不新鲜的青皮红鱼肉而导致头晕、痛，呕吐等症状。因食用不新鲜或腐败的青皮红肉鱼而引起中*。腌制咸鱼时，如原料不新鲜或腌的不透，含组胺较多，食用后也可引起中*。
组胺中*的特点是发病快、症状轻、恢复快。潜伏期一般为0.5~1小时，短者只有5分钟，长者4小时，表现为脸红、头晕、头痛、心跳加快、脉快、胸闷和呼吸促迫、血压下降，个别患者出现哮喘。
治疗首先催吐、导泻以排出体内*物;抗组胺药能使中*症状迅速消失，可口服苯海拉明、扑尔敏，或静脉注射10%葡萄糖酸钙，同时口服维生素C。
弓形虫病
弓形虫病是由一种刚地弓形虫引起的任何动物的感染。猫和其他猫科动物是弓形虫的终宿主。弓形体病(toxoplasmosis)是由弓形体(Toxoplasmagondii)引起的人畜共患性原虫病。本病为全身性疾病，呈世界性分布，人群普遍易感，但多为隐性感染，发病者由于弓形体寄生部位及机体反应性的不同，临床表现较复杂，有一定病死率及致先天性缺陷率，近年确认本病为艾滋病重要的致命性机会性感染。
先天性弓形体病孕妇感染弓形体病后，40%左右可传给胎儿，如妊娠早期受染，则胚胎发育障碍，可引起流产、早产、死胎及形成各种畸形；妊娠晚期受染，胎儿虽可正常发育，出生时或可存活，但多在生后数月、数年或更长时间，可能出现弓形体感染的症候。眼损害、脑瘫、精神症状、癫痫、智力低下常为其重要临床特征，如有脑积水、脑钙化和小头畸形，伴视网膜炎则称为“弓形体病四联”。弓形体病的孕妇虽接受磺胺类、螺旋霉素、乙胺嘧啶等治疗，如时间、疗程、剂量不当，仍可出现受损表现。如前一胎因弓形体感染致畸或死胎的孕妇，若未经有效抗虫治疗，下一胎仍可继续受其危害。先天性弓形体感染直接影响优生优育，近年研究揭示男性感染弓形体后可引起精子质与量的变化，故防治先天性弓形体感染，必须男、女双方同时采取措施。
预防：搞好食品卫生，不进食未熟肉类、乳蛋、不玩弄猫犬等动物，防止其粪便污染器物果蔬食物及饮水，加强宣传教育，开展对易感者必要的血清学检测，给活动性感染者予必要处理，特别是育龄妇女和孕妇。防止血制品和器官移植的传播本病。
被感染的胎儿或婴儿多数表现为隐性感染，有的出生后数月甚至数年后才出现症状；也可造成流产、早产、畸胎或死产，尤以早孕期感染畸胎发生率高。
新生儿期即有发热、皮疹、呕吐、腹泻、*疸、肝脾肿大、贫血、心肌炎、癫痫等症状。
来源：转载自北京市孕妇学校标准化课件
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